Carcinogeneza

CARCINOGENEZA

Caile de metastazare

Limfatice

dau metastaze mai ales carcinoamele.

celulele neoplazice patrund in capilarele limfatice sub forma de coloana sau microemboli, ajungand in ganglionii regionali cei mai apropiati tumorii, unde se inmultesc si disemineaza in statiile urmatoare.

Vasculare

caracteristica sarcoamelor.

reusesc sa dea metastaze celulele care formeaza microemboli prin fenomenul de agregare

homotipica mai multe celule neoplazice adera intre ele, cele din centru fiind aparate de cele de la periferie

heterotipica celulele maligne adera la plachete,fiind protejate de ele.

Caile naturale

peritoneala - caracteristica neoplasmelor ovariene sau digestive;

trompe uterine - la neoplasme ovariene sau endometriale;

ligamentul rotund al ficatului - metastazele ombilicale din cancerul hepatic;

bronsica - neoplasmul pulmonar;

teci nervoase - meningita carcinomatoasa;

LCR - tumori cerebrale ce metastazeaza in alte zone ale SNC

Mecanismele metastazarii

embolizarea prin fragmentarea trombilor neoplazici;

permeatia - patrunderea celulelor maligne in limfatice sub forma de coloana;

implantarea - desprinderea celulelor ce cad in cavitati sub actiunea gravitatiei

diseminarea iatrogena - prin fixare in peretele abdominal la nivelul inciziei sau in locul in care s-a bagat trocarul pentru laparoscopie.