Fecalomul rectal

Fecalomul rectal

Aceasta formatiune poate provoca o stare de constipatie si dureri abdominale de data relativ recenta. Situatia este creata de ingestia masiva a unor fructe cum ar fi: cirese, pepeni, struguri inghititi cu samburi, sau seminte de dovleac si floarea soarelui inghitite cu coaja. Rezidurile sub forma de corpi straini adeseori in cantitati impresionante se acumuleaza in sigma si rect si formeaza un fecalom de dimensiuni enorme.

Clinic tranzitul intestinal este intrerupt timp de mai multe zile. Apar durerea abdominala si tenesme rectale si daca situatia se prelungeste mai mult abdomenul se destinde si apar varsaturile. Datorita stazei prelungite pot aparea mici emisiuni de gaze si scaune diareice.

Diagnosticul adeseori nu poate fi dedus din anamneza dar poate fi precizat prin tuseul rectal. Ampula rectala este ocupata de fecalom. La sugari si copiii mici prezenta unui fecalom in hipogastru poate releva megacolonul congenital tolerat. In aceste cazuri la tuseul rectal ampula rectala este goala iar constipatia este de lunga durata.

Tratamentul prin clisma ramane ineficient din cauza dimensiunilor fecalomului. Acesta trebuie spart digital si evacuat partial prin clisme si manevre digitale repetate in anestezie generala, cu dilatatie anala.