Distribuirea medicamentelor

DISTRIBUIREA MEDICAMENTELOR

Cuprinde doua aspecte :

1. Distribuirea in compartimentul hidric
2. Distribuirea in tesuturi

Distribuirea in sectoarece hidrice

Exista trei compartimente ( spatii ) hidrice ale organismului , separate prin membrane biologice :

1. Spatiu intravascular ( 5% H₂O , 5l sange , 3 l plasma )
2. Spatiul intracelular 15% H₂O ( 10-20 l )
3. Spatiul intracelular 50% H₂O

Medicamentele se pot distribui in unul , doua sau toate compartimentele hidrice .

Exemple :

a) Se distribuie in spatiul intravascular medicamentele cu molecula mare

• Inlocuitorii de plasma
• Heparina

b) se distribuie in doua spatii hidrice ( intravascular si interstitial ) :

• manitol ( diuretic osmotic )
• streptomicina
• penicilina
• cefalosporinele

Se distribuie in toate cele trei spatii hidrice :

• Li⁺ K⁺
• Alcool
• Teofilina
• Glicozidele cartiotonice , etc.

Consecintele distribuirii in compartimentele hidrice sunt :

1. Farmacocinetice :
• Micsorarea vitezei de eliminare
• Cresterea timpului de injumatatire
2. Farmacodinamice :

• Cresterea duratei de actiune

Distribuirea in tesuturi si organe

Poate fi :

Uniforma - in toate tesuturile

• Alcool
• Narcotice

Selectiva - in anumite tesuturi :

• Iod in tiroida
• Ca si P in oase
• Vitamina B12 in ficat
• Tetracicline in :

Oase

Dinti

• As , Hg , Ag in piele

Bifazica :

• Distribuire rapida in SNC si apa
• Redistribuire cu stocare iin tesutul adipos

Narcotice

Substante foarte liposolubile

Volumul de distributie ( Vd ) = volumul de plasma in care o substanta medicamentoasa se distribuie uniform intr-o concentratie egala cu concentratia plasmatica .

Vd = D/Cp

D = doza

Cp = concentratia plasmatica