Medicamente antiacide

MEDICAMENTE ANTIACIDE

Contin cationi capabili sa:

neutralizeze HCl

Sau sa absoarba acidul

ANTIACIDE

Sistemice (se absorb)

Nesistemice (au actiune locala, in stomac)

ANTIACIDE SISTEMICE

BICARBONATUL DE SODIU

Duce la alcalinizarea mediului interm

Poate produce acidoza metabolica

Se administreaza la 2,3 ore dupa mesele principale sau a jeun in dureri foarte mari

Efectul este prompt dar fugitiv

Are si actiune antispastica

Produce vasodilatatie datorita CO2 eliberat

Dezavantaje:

In urma alcalinizarii apare secretia compensatoare de acid, cu efect rebound

De aceea se administreaza in cantitati foarte mici (<0,5 g)

Se poate asocia cu parasimpatolitice ce prelungesc durata stationarii in stomac nu se absoarbe sistemic

ANTACIDE NESISTEMICE

CARBONATUL DE CALCIU

Actiune rapida si durabila

Cu HCl formeaza CaCl2 solubil

Ca2+ este mesager secund

Stimuleaza secretia pancreatica, enzimatica

Activarea reflexelor vagale. Efect rebond

Produce contractia vezicii biliare

Cresterea secretei de gastrina

Are actiune constipanta

La doze mari produce hipercalcemie si favorizarea formarii calculilor renali

OXIDUL DE MAGNEZIU

Formeaza in apa hidroxid de magneziu ce actioneaza ca atare

In doze de pana la 1 g este antiacid

In concentratie de 2-5 este laxativ

Are capacitate mare de neutralizare si efect de lunga durata

La nivel intestinal se poate absorbi (max 10%)

In caz de insuficienta renala sau de permeabilitate crescuta a mucoasei intestinale poate duce la cresterea asorbtiei, cu aparitia efectelor sistemice:

Deprimare centrala

Scaderea TA

Efect de tip ganglioplegic (scaderea fortei musculare pana la paralizie)

Se poate utiliza in intoxicatiile cu acizi.

CARBONATUL DE MAGNEZIU

Antiacid slab, cu actiune lenta dar durabila

Elibereaza in stomac CO2 care poate produce senzatie de greutate gastrica si vasodilatatie

TRISILICALUL DE MAGNEZIU

Compr. 0,5 g

Antiacid slab, cu efect lent, de lunga durata

Doze mari au proprietati laxative

In caz de inuficienta renala se absoarbe cu aparitia efectelor toxice

HIDROXIDUL DE ALUMINIU

Are actiune slaba si lenta

Partial formeaza un gel protector gastric

Leaga acizii bliari (factori agresivi)

Al

inhiba motilitatea gastro-intestinala,

intarzie golirea stomacului,

produce constipatie

In intesin formeaza AlPO4,insolubil si care se elimina » tratamentul indelungat produce carenta de fosfat (poate duce sau agrava osteoporoza)

Daca se absoarbe de la nivel intestinal poate produce encefalopatie (prin intoxicatie acuta cu Al)

PREPARATE

ALMAGEL- Al(OH)3+ Mg(OH)2

MAALOX- Al(OH)3+Mg(OH)2+MgCO3+KHCO3

RENNIE- CaCO3+MgCO3

DICARBOCALM

MALUCOL