QReferate - referate pentru educatia ta.
Referatele noastre - sursa ta de inspiratie! Referate oferite gratuit, lucrari si proiecte cu imagini si grafice. Fiecare referat, proiect sau comentariu il poti downloada rapid si il poti folosi pentru temele tale de acasa.



AdministratieAlimentatieArta culturaAsistenta socialaAstronomie
BiologieChimieComunicareConstructiiCosmetica
DesenDiverseDreptEconomieEngleza
FilozofieFizicaFrancezaGeografieGermana
InformaticaIstorieLatinaManagementMarketing
MatematicaMecanicaMedicinaPedagogiePsihologie
RomanaStiinte politiceTransporturiTurism
Esti aici: Qreferat » Referate medicina

Istoricul HIV/SIDA





Istoricul HIV/SIDA



considerat anul aparitiei infectiei cu HIV, originara din Africa.HIV, originaHi



Primul caz recunoscut de infectie HIV umana la un barbat din Leopoldville -

Congo-Belgian, in urma testarilor efectuate pe sangele congelat, in anul 1998.





Se inregistreaza decesul unui navigator norvegian care, douazeci de ani mai

tarziu, va fi, de asemenea, confirmat ca imunodepresie.



Chirurgul danez Grethe Rath, activist in Zair, este diagnosticat cu pneumonie cu

Pneumocystis carinii.



Se inregistreaza decesul unui pescar grec, adus din zona lacului Tanganyika in Belgia de catre dr. Peter Piot, care stabileste diagnosticul de meningita cu Cryptococcus neoformans.



Medicii din Haiti diagnosticheaza 12 cazuri de sarcom Kaposi.



sunt raportate in SUA primele cazuri de Pneumonie cu Pneumocystis Carinii (5 cazuri) si de Sarcom Kaposi (26 de cazuri) la homosexuali.

Dr. Gerald Friedland din Bronx sustine primele diagnostice de PCP la persoane heterosexuale.

Dr. Arye Rubenstein sugereaza posibilitatea existentei unei supresii imune la copiii dependenti de droguri.

Dr. Michael Gottlieb publica pe data de 5 iunie in "Morbidity and Mortality weekly Report" informatii privind decesul a patru homosexuali diagnosticati cu PCP.

Dr. Peter Piot de la "Institutul de Medicina Tropicala" din Anterwerp, Belgia publica

primele informatii in Europa despre o noua boala care, in mod cert, nu afecteaza numai

populatia gay, lucru confirmat la Spitalul "Claude Bernard", Paris, unde sunt tratati

pacienti heterosexuali cu diagnosticul PCP. Apare ipoteza etiologiei virale corelata cu un deficit imunitar.

Iunie - Centrul de Control al Bolilor (CDC) din Atlanta, SUA, face un raport asupra    .

prevalentei acestor boli, fara a avea o cauza cunoscuta. Acest raport este considerat   inceputul raportarilor SIDA.



Boala nu are un nume oficial si de aceea, se fac diverse referiri la ea, cu denumiri ce implica mai ales comunitatea homosexualilor, desi  este evidenta prezenta bolii si la alte categorii de persoane.

CDC publica in "Morbidity and Mortality weekly Report" o scurta informatie privind diagnosticarea unei noi entitati la 34 de persoane venite din Haiti, foarte asemanatoare cu PCP; de asemenea se fac referiri asupra unui caz de deces prin PCP la un barbat heterosexual, hemofilic, politransfuzat.

Sunt raportate primele cazuri in Europa si in Uganda.

19 sugari si copii din San Francisco hemofilici, politransfuzati sunt diagnosticati cu multiple probleme imunitare.

Dr. Arthur Amman , un pediatru din San Francisco trateaza un sugar de 20 de luni caruia ii fusesera aplicate multiple transfuzii de sange, el suferind de probleme imunodeficiente. Ministerul Sanatatii din SUA depisteaza transfuziile de sange si afla ca una din cele 19 persoane care ii donasera sange copilului murise deja de SIDA.

Iulie - boala primeste oficial denumirea de AIDS sau SIDA. Inca se stiu foarte putine despre modul de transmitere, iar anxietatea publicului creste.

Iau fiinta in SUA primele organizatii nonguvernamentale care lupta impotriva SIDA.

Este clar pentru toti ca SIDA este provocata de un agent infectios si sunt ridicate mari semne de intrebare legate de siguranta sangelui transfuzabil.



CDC Atlanta, SUA defineste clinic Sindromul de Imunodeficienta Dobandita AIDS/SIDA).

Mai - Dr. Luc Montagnier de la Institutul Pasteur din Franta a raportat izolarea unui virus care determina SIDA. Denumirea propusa de acesta a fost LAV (Lymphadenopathy-Associated Virus). Aceasta descoperire nu a fost luata foarte mult in seama de catre publicul larg sau specialisti, la acea vreme.

Mai multe rapoarte eronate sugereaza posibilitatea transmiterii bolii prin simpla convietuire alaturi de o persoana cu SIDA. Au fost luate, uneori, masuri deosebite pentru a preveni o posibila infectare. De exemplu, politistii din San Francisco au fost echipati cu masti si manusi de unica folosinta pentru situatiile in care exista posibilitatea ca suspectul sa fie afectat de SIDA.

Dr. Francoise Barre Sinoussi, cercetator al Laboratorului de Virologie condus de Dr. Luc Montaigner din cadrul Institutului Pasteur, gaseste urme ale enzimei RT in tesutul limfatic recoltat de la un pacient cu SIDA.

Este raportat primul caz de infectie transmisa prin transfuzie de sange; se descriu cazuri de sarcom Kaposi in Zambia.

In "Morbidity and Mortality weekly Report" CDC descrie doua cazuri prezente la doua femei care nu au fost supuse altor factori de risc, exceptand relatiile sexuale cu barbati infectati.

Sunt publicate ghiduri privind transfuziile de sange.

In noiembrie mai multi reprezentati ai Organizatiei Mondiale a Sanatatii se intrunesc la sediul general WHO din Geneva pentru a discuta implicatiile internationale in problema noii maladii. Pana in acest moment SIDA fusese depistata in mai multe tari. Acesta este inceputul supravegherii epidemiei la nivel mondial. Delegatii Uniunii Sovietice au insistat ca SIDA nu va fi descoperita in partea de est a Europei. Subiectul principal al discutiei a fost aprovizionarea cu sange, relevandu-se faptul ca mai multe tari europene au interzis importul de sange sau de produse cu sange din Statele Unite ale Americii.

Un cercetator, Dr. Jay Levy de la Universitatea din San Francisco, izoleaza la randul sau un retrovirus, pe care il numeste ARV (SIDA asociata cu retrovirusi).Trei ani mai tarziu avea sa fie gasit un nume de compromis - Virusul Imunodeficientei Umane sau HIV.

Odata ce virusul este definit, alte descoperiri sunt relevate la un interval scurt de timp; cercetatorii pornesc la depistarea tipului de virus si afla ca tinta lui este o celula specifica sistemului imunitar uman - celula CD4.


Pe 23 aprilie Ministrul Sanatatii din SUA, Margaret Heckler, anunta in cadrul unei conferinte de presa ca virologul de origine americana Dr. Robert Gallo de la Institutul National de Cancer a izolat virusul care determina SIDA. Anunta si posibilitatea obtinerii unui vaccin in urmatorii doi ani. Virusul lui Gallo poarta alt nume (HTLV-III, Human T-cell Lymphotropic Virus III), dar e clar ca este aceelasi virus cu cel descoperit de francezi

Patru ani mai tarziu Gallo a izolat familia de retrovirusi ce provoaca leucemia, numiti HTLV-I si HTLV-II. Gallo este convins ca virusul SIDA face pare din aceeasi familie numindu-l astfel HTLVIII.

Se confirma ca persoanele infectate cu HIV sunt contagioase.



Se dovedeste capacitatea Zidovudinei (AZT) de a impiedica multiplicarea HIV "in vitro".

Problema infectiei devine din ce in ce mai cunoscuta si mai ingrijoratoare pentru publicul larg. Mai multer baruri/localuri publice ale homosexualilor sunt inchise din aceasta cauza.

Se stabilesc principalele cai de transmitere a virusului si precautiile universale necesare pentru a preveni raspandirea lui.



Ianuarie - primele teste care depisteaza anticorpii produsi de organism impotriva virusului ce produce SIDA si se anunta ca oricine are acesti anticorpi in sange nu mai poate dona sange.

Primele cazuri de copii exclusi din scoala, primele cazuri de excludere sociala a persoanelor infectate cu virusul ce produce SIDA.

Aprilie - prima conferinta mondiala SIDA tinuta in Atlanta, SUA.

Actorul Rock Hudson recunoaste in mod public diagnosticul de infectie cu virusul HIV, dupa ce se intoarce din Paris, unde fusesese supus unui tratament experimental. In luna octombrie acesta decedeaza in Los Angeles.

Se introduce testarea HIV prin ELISA pentru anticorpii anti-HIV.

Se raporteaza primul caz de infectie HIV/SIDA in Romania.

Se descopera inca o cale de transmitere a virusului - prin laptele matern.



Mai 1986 - este stabilita denumirea virusului: HIV - Human Immunodeficiency Virus.

Un al doilea tip de virus HIV este descoperit aproape simultan in laboratoarele Dr. Max Essex din cadrul Scolii Harvard pentru Sanatate Publica, alaturi de Dr. Luc Montaigner de la Institutul Pasteur din Paris.

Ambii depisteaza virusul numit LAV-II, care, ulterior, va fi denumit HIV-2, la populatia din Africa de Vest , insa grupurile americane si franceze ajung la concluzii diferite cu privire la pericolul virusului. Essex este de parere ca virusul este legatura invizibila intre virusul prezent la cimpanzei si HIV si care nu poate afecta oamenii, in timp ce Montaigner afirma ca noul virus este mortal.

Alte cercetari virusologice efectuate pe specii de maimute africane scot in evidenta la Cercopithecus aethiops (maimuta verde apucatoare salbatica) existenta unui virus producator de imunodeficienta, apropiat structural de HIV; virusul este botezat STLV-III (Simian T Lymphotropic Virus type III), pentru ca apoi sa fie numit SIV (Simian Immunodeficieny Virus) si subclasificat in mai multe tipuri.

Are loc a doua conferinta SIDA.

SIDA devine o problema a ONU.



Intra in uz AZT-ul - primul medicament pentru HIV.



Prima intalnire a ministrilor sanatatii privind problema HIV/SIDA.

Jonas Salk incearca o noua combinatie pentru un vaccin.

Summit-ul global din Londra.

se stabileste Ziua mondiala de lupta anti-SIDA: 1 Decembrie.



Se descopera primele cazuri de SIDA pediatric in Romania,  raportate la OMS, dar tinute sub tacere in tara, din motive politice.

Iulie 1989 - CDC, SUA, face public un raport in care se sugereaza posibilitatea ca HIV sa se transmita si prin proceduri stomatologice.




Romania raporteaza 1094 cazuri de SIDA la copii, reprezentand jumatate din totalul de cazuri de SIDA pediatric din Europa; aceste raportari plaseaza Romania pe primul loc in Europa in privinta numarului de copii HIV pozitivi.

Romania ratifica la 25 septembrie Conventia OMS cu privire la drepturile copilului din 1989.

Se introduce testarea obligatorie HIV a donatorilor de sange in Romania.



la OMS ajung sa fie raportate peste 300.000 de cazuri de SIDA in lume.

In Romania se stabileste metodologia de raportare a cazurilor de infectie cu HIV.

Apar si alte medicamente folosite in lupta cu HIV.

Baschetbalistul american Earvin "Magic" Johnson face public faptul ca este HIV pozitiv si se implica in campaniile de prevenire a transmiterii HIV.

Solistul trupei Queen, Freddie Mercury, moare de SIDA, pe 24 noiembrie, la varsta de 45 de ani.



la OMS ajung sa fie raportate cumulativ peste 611.589 de cazuri de SIDA, estimandu-se ca ar fi peste 2 milioane de cazuri in lume.

"Fundita rosie" devine simbolul luptei Anti-SIDA.


Conferinta CDC Atlanta, SUA, modifica definitia SIDA si introduce alte 3 boli definitorii pentru SIDA la persoanele infectate cu HIV: tuberculoza pulmonara, cancerul de col uterin, pneumonia recidivanta.

Conferinta CDC Atlanta, SUA modifica definitia SIDA in functie de valorile limfocitelor CD4 (limfocite CD4 sub 200/mmc = SIDA)





CDC Atlanta, SUA modifica si definitia SIDA la copil in functie de valorile CD4.

In Romania Ministerul Sanatatii aproba "Programul National de Lupta anti-SIDA".

Romania raporteaza un total de 2847 de cazuri de SIDA si se estimeaza a fi peste 10.000 de persoane infectate.

Conducatorii a 42 de guverne adopta Declaratia de la Paris (1 Decembrie).

AZT-ul si nasterea prin cezariana reduc riscul transmiterii virusului de la mama la fat.



Estimarile OMS pe anul 1995 sunt: pentru SIDA: peste 4,5 milioane, pentru HIV: 20 milioane, din care peste 1,5 milioane copii.

Romania raporteaza la 31 decembrie 3727 cazuri SIDA, din care 3403 la copii.

Autoritatile romane incep sa realizeze ca infectia HIV si SIDA sunt o problema a intregii societati (se intensifica colaborarea celorlalte ministere cu Ministerul Sanatatii).

apare o noua clasa de medicamente: Inhibitorii de proteaza.



La Vancouver, in Canada, s-a desfasurat a XI-a Conferinta Internationala SIDA, cel mai important forum in domeniu. Cu aceasta ocazie sunt prezentate primele cazuri de negativare virala sub tratament antiretroviral asociat. Apare mirajul inhibitorilor de proteaza si al programelor matematice de negativare virala.

Sub egida ONU se infiinteaza o noua organizatie - UNAIDS, avand ca scop coordonarea in plan international a luptei impotriva SIDA.



Societatile medicale din tarile dezvoltate elaboreaza Ghiduri terapeutice pentru adulti, care recomanda asocieri medicamentoase anti-HIV triple si quadruple si monitorizarea tratamentului prin determinarea numarului de limfocite CD4 si a incarcaturii virale, considerate esentiale. Se afla in lucru recomandarile terapeutice pentru copil, femeia gravida si pentru expunerile accidentale.

Noua Comisie Nationala de Lupta Anti-SIDA a Ministerului Sanatatii din Romania elaboreaza un nou Program National, in care recomanda combinatiile triple si monitorizarea in centrele universitare, prin determinarea limfocitelor CD4 si a incarcaturii virale.

Are loc A II-a Intalnire a Forumului Roman pentru Copiii si Familiile Afectate de HIV/SIDA.

Apare o alta clasa de medicamente: Inhibitori non-nucleozidici de revers transcriptaza.


Are loc A XII-a Conferinta Internationala SIDA la Geneva, cand OMS a estimat ca pe glob exista 33,4 milioane de persoane cu HIV/SIDA.

Se confirma eficacitatea terapiei antiretrovirale combinatede tip HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy).

Creste foarte mult speranta de viata si calitatea vietii persoanelor infectate cu HIV, datorita terapiei combinate cu medicamente antiretrovirale.

Multe tari in curs de dezvoltare nu au fonduri suficiente pentru a asigura medicamentele necesare persoanelor infectate cu HIV.

Virusul se raspandeste foarte repede pe glob, in ciuda programelor de prevenire ce se desfasoara peste tot in lume.



La Ministerul Sanatatii al Romaniei se inregistreaza tot cazuri de infectii HIV vechi, la copii din perioada anterioara anului 1990 si din cateva cazuri de transmitere verticala.

Infectia HIV la adulti are o crestere inca lenta, dar continua.



In luna iulie are loc A XIII-a Conferinta Internationala SIDA de la Durban (Africa de Sud). Se revine cu aceasta ocazie la probleme esentiale cum sunt: originea SIDA , fiind data in final o declaratie prin care se confirma ca HIV este agentul etiologic al SIDA; transmiterea verticala a HIV, fiind prezentate rezultate foarte incurajatoare in domeniul prevenirii prin chimioterapie a transmiterii HIV de la mama la copil.

Swaziland este declarata tara cu cel mai mare numar de persoane infectate cu HIV din totalul populatiei tarii: 1 din 10 cetateni ai acestei tari sunt infectati cu HIV.



- Prin interventiile Organizatiilor Natiunilor Unite si a Comisiei Nationale de Lupta Anti-

SIDA, Romania a fost inclusa in randul tarilor in curs de dezvoltare care beneficiaza de mari reduceri de preturi ale  medicamentelor ARV din partea marilor companii producatoare. De exemplu, Compania Merck Sharp and Dohme a redus pretul medicamentelor sale cu peste 80%.


Incepand cu anul 2002, raspunsul Romaniei in fata provocarii mondiale HIV/SIDA a devenit mai structurat, lansandu-se Strategia nationala pana in anul 2007.

Ministerul Sanatatii din Romania a declarat HIV/SIDA ca o prioritate de sanatate publica si a dezvoltat Planul de Acces Universal la Tratament si Ingrijire, cu scopul de a extinde accesul persoanelor care traiesc cu HIV/SIDA la medicamente. Ca urmare a acestei actiuni, numarul de persoane cuprinse in terapia antiretrovirala a crescut de la 3800 in 2001 la 4769 la sfarsitul anului 2002.

La inceputul anului 2002, prin Decizia Guvernului Romaniei a fost infiintata Comisia Nationala Multisectoriala HIV/SIDA, organism aflat sub autoritatea Primului Ministru.

A fost adoptata o Lege speciala (584/2002), privind prevenirea infectiei HIV si ingrijirea persoanelor care traiesc cu HIV/SIDA.

La 31 decembrie se inregistrau in Romania 7999 cazuri SIDA si 5676 cazuri HIV.

Ucraina devine prima tara europeana care are 1% din populatia adulta infectata cu HIV.

Fondul Global de Combatere a HIV/SIDA, TBC si Malariei devine operational si acorda primele finantari.



In SUA, presedintele George W. Bush a propus alocarea unui fond de 15 miliarde de dolari pentru combaterea SIDA in Africa si tarile din Caraibe; el a denumit aceasta actiune ca Initiativa 'PEPFAR' - "Marea misiune de salvare" a peste 2 milioane persoane care necesitau tratament si prevenirea a peste 7 milioane de imbolnaviri.

In februarie s-a raportat pentru prima data transmiterea infectiei HIV de la femeie la femeie.



S-a inregistrat cresterea dramatica a numarului de cazuri in Cuba.

Noul director general al OMS, Lee Jong-Wook, a declarat HIV/SIDA prioritatea numarul unu.

In India s-a estimat cresterea numarului cazurilor noi de infectie HIV de la 3,8 milioane la 4 milioane.

In septembrie, OMS a declarat public esecul tentativei de a trata peste 6 milioane de persoane in tarile lumii a treia; in regiunea sub-sahariana beneficiind de tratament numai 1% din peste 4 milioane de persoane infectate.

La 31 decembrie 2003, UNAIDS a anuntat ca epidemia HIV/SIDA a continuat, numarul persoanelor afectate depasind 40 de milioane.

Se testeaza, in SUA, primul vaccin pe oameni, cu un succes relativ (creste numarul de anticorpi din sange) la barbatii afro-americani. Vaccinul esueaza si la un al doilea test efectuat in Thailanda.

Un nou raport UNAIDS estimeaza ca sunt peste 37,8 milioane de persoane infectate cu HIV la sfarsitul lui 2003, din care 17 milioane de femei si 12,1 milioane de copii sub 15 ani. De asemenea, s-au estimat 8.000 de decese pe zi provocate de SIDA pe parcursul anului 2003. Numarul orfanilor a caror parinti au murit de SIDA se ridica la 15 milioane, din care 12,1 milioane in Africa sub-sahariana.



Un program al UNDP de supraveghere in Rusia si Estul Europei a evidentiat extinderea extrem de rapida a infectiei HIV/SIDA, facandu-se aprecierea ca pana in anul 2045 se vor inregistra peste 20 de milioane de decese. Estimarile acestui studiu arata ca aproape 1 din 100 de rusi sunt HIV pozitivi.

Un raport UNAIDS a indicat ca numarul orfanilor prin HIV/SIDA s-a ridicat la 15 milioane, din care 12 milioane traiau in Africa sub-sahariana.

In Africa de Sud s-a initiat programul de distribuire gratuita a medicatiei antiretrovirale.

OMS a anuntat ca un numar de 700 000 de persoane au beneficiat de terapia antiretrovirala in tarile sarace.

La intalnirea G8 de la Gleneagles (Anglia), primul ministru Tony Blair a declarat HIV/SIDA ca prioritate si a denumit anul 2005 "Year of Africa".

OMS a estimat ca de la inceputul epidemiei (1981) au fost inregistrate cele mai multe decese (peste 3 milioane) si cele mai multe cazuri de noi imbolnaviri (peste 5 milioane).

Initiativa 'PEPFAR' (President's Emergency Plan for AIDS Relief) a Presedintelui S.U.A., George W. Bush, finantata cu 15 miliarde de dolari, a fost pe deplin implementata in iunie 2004. Ea este indreptata catre 15 tari din Africa. Aceasta initiativa are ca scop facilitarea accesului la tratament antiretroviral pentru 200.000 de persone din aceste tari pana in iunie 2005.



Pentru prima data, Administratia Americana pentru Alimentatie si Medicamente aproba folosirea medicamentelor antiretrovirale generice, ceea ce inseamna - date fiind preturile mult mai scazute - cresterea accesului la tratament a mai multor persoane din tarile sarace.

Nelson Mandela a anuntat decesul provocat de SIDA a fiului sau cel mare, in varsta de 54 de ani. El foloseste acest prilej pentru a denunta inca o data stigma care inconjoara aceasta maladie.



Adunarea Generala a Natiunilor Unite, in sedinta extraordinara privind HIV/SIDA, desfasurata la New York (31 mai-2 iunie), a adoptat o Declaratie prin care toate statele lumii au aderat la initiativa privind accesul rapid si nelimitat la terapia antiretrovirala pe toate continentele pana in anul 2010, fondul necesar fiind de 23 de miliarde de dolari.

S-a evidentiat prezenta la o specie de cimpanzei (Pantroglodites Troglodites - specie pe cale de disparitie) capturati in jungla din Camerun, a unui virus, cu structura extrem de asemanatoare cu cea a HIV. Astfel, cercetatorii au putut concluziona, ca HIV provine de la acesti cimpanzei. Transferul s-a facut, probabil, prin consumul de carne sau contactul cu sangele acestor cimpanzei, foarte cautati pe piata neagra, fiind posibila in acest fel, trecerea barierei genetice dintre specii, adaptarea virusului la corpul uman si cresterea virulentei sale. Totul s-a petrecut, evident, in timp, probabil incepand din primele decenii ale secolului trecut.

In iunie 2006 - 25 de ani de HIV/SIDA . Dupa ce la 5 iunie 1981 au fost raportate primele cazuri oficiale, a ceea ce mai tarziu a devenit, pandemia HIV/SIDA, la 25 de ani dupa aceeea, sunt inregistrate in lume, 25 milioane de decese si peste 40 milioane de persoane infectate cu HIV sau bolnave SIDA.


2007

Presedintele George Bush a solicitat Congresului American sa aloce 30 bilioane de dolari pentru urmatorii cinci ani, pentru programul HIV.

OMS si UNAIDS au elaborat Ghiduri privind testarea HIV in unitatile de ingrijire medicala.


2008

A 17-a Conferinta Mondiala SIDA, in Ciudad de Mexico, sub deviza 'Universal Action, Now !'

Premiul Nobel pentru Medicina a fost decernat cercetatorilor francezi Luc Montaigner si  Francoise Barre-Sinoussi pentru descoperirea virusului HIV, alaturi de cercetatorul german Harald Zur Hausen, pentru demonstrarea rolului HPV in cancerul de col uterin.


19-22 iulie, Cape Town, Africa de Sud - A V-a Conferinta terapeutica IAS (Societatea internationala SIDA), axata pe accesul la tratament.

Geneva, 24 septembrie - OMS si Programul Comun al Natiunilor Unite de Lupta Impotriva HIV/SIDA (UNAIDS), sunt optimisti in privinta primelor rezultate ale celui mai amplu studiu pe un vaccin HIV.

Rezultatele studiului RV144 - HIV, cu o eficacitate demonstrata  de 31,2 % la un vaccin pentru prevenirea infectiei HIV, au fost caracterizate ca avand o putere de protectie modesta. Cu toate acestea, rezultatele au insuflat speranta in domeniul de cercetare HIV, promitand elaborarea unui vaccin HIV, valabil pentru diversele populatii ale lumii, in special pentru cele care au nevoie urgenta de o masura de protectie eficienta.  De-a lungul studiului nu au fost observate probleme de siguranta a pacientului.

26 octombrie - Comisia Europeana lanseaza o noua strategie de combatere a HIV, ca urmare a continuei cresteri a prevalentei.


Surse: 49,131,136,137,139,142





Nu se poate descarca referatul
Acest referat nu se poate descarca

E posibil sa te intereseze alte referate despre:




Copyright © 2024 - Toate drepturile rezervate QReferat.com Folositi referatele, proiectele sau lucrarile afisate ca sursa de inspiratie. Va recomandam sa nu copiati textul, ci sa compuneti propriul referat pe baza referatelor de pe site.
{ Home } { Contact } { Termeni si conditii }