Efectele antibioticelor asupra organismului gazda

EFECTELE  ANTIBIOTICELOR ASUPRA ORGANISMULUI GAZDA

Efectele adverse:  legate de administrarea antibioticelor pot  pot fi impartite in 4 categorii:

Reactii alergice Sunt comune pentru majoritatea antibioticelor. Sunt frecvente pentru anumite substante de tip penicilinic.

Sunt favorizate de contactul repetat si prelungit cu antibioticul, pe suprafete intinse si depinde si de terenul alergic. Sunt reactii incrucisate in cadrul aceleiasi grupe sau cu structura asemanatoare.

Manifestari  clinice: de la simple eruptii cutanate pana la stare de soc, soc anafilactic.

Reactii toxice intereseaza de  obicei numai un anumit organ sau tesut.

Ex:

aminoglicozidele prezinta ototoxicitate, nefrotoxicitate

polimixinele: neurotoxicitate

eritromicina, tetraciclina: hepatotoxicitate

penicilinele: neurotoxicitate in doze foarte mari

cloramfenicolul: toxic pentru hematopoeza

Reactii idiosincrazice. sunt manifestari ale unor enzimopatii genetice.

Ex:

Sulfamidele produc anemie hemolitica la cei cu deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenaza.

Doze uzuale de izoniazida produc manifestari polinevritice  la acetilatorii lenti (la cei cu deficit de N-acetil transferaza).

Reactii adverse de tip biologic

Reactia de exacerbare Herxheimer este rezultatul distrugerii masive de germeni cu eliberare de endotoxine. Se manifesta printr-o simptomatologie variata: tulburari digestive, circulatorii, chiar nervoase, datorita toxinelor ce patrund in circulatie. Aceste toxine pot duce la acutizarea proceselor inflamatorii.

Rezistenta microbiana reprezinta dezavantajul chimioterapiei sau antibioticoterapiei.

Fenomenul de dismicrobism (disbioza), apare ca urmare a actiunii selective a antibioticului. Germenii sensibili ai florei normale dispar si se inmultesc germenii rezistenti, prin urmare medicamentul distruge flora normala a organismului cu rol fiziologic in a apara organismul de restul germenilor astfel incat se produce suprainfectarea cu germeni rezistenti.

Ex: septicemii cu Candida albicans,  stafilococii intestinale grave ,dupa administrare de antibiotice cu spectru larg, timp indelungat.

Pe langa acestea pot aparea si hipovitaminoze (complex B si vitamina K)