Codeina

Codeina

Farmacocinetica:

-absorbtie p.o.buna (datorita lipofiliei crescute ,fata de morfina);

-biotransformare la nivel hepatic ,mai intai la metabolitul activ -morfina si apoi metaboliza-

rea acesteia la un metabolit inactiv.

-timp de injumatatire scurt (T1/2=2-4ore)

Farmacodinamie :

-analgezic opioid slab (p.o.,de cca 12ori mai putin potent ,fata de morfina);antitusiv moderat

(de cca 3 ori mai putin potent ,comparative cu morfina ).

Farmacotoxicologie:

-nu intra in categoria analgezicelor opioide stupefiante ,deoarece potentialul toxicomanogen

este slab si riscul de abuz neglijabil (poate dezvolta farmacodependenta dupa administrare

prelungita de doze mari);

-deprimare respiratorie redusa ,la doze mari (este inhibitor al centrului respirator bulbar ,de

cca 3 ori mai slab ca morfina );effect constipant ,numai la doze mari .

Atentie!Poate induce convulsii la copii.

Contraindicatii:

Patologie pulmonara (astm bronsic ,BPOC ,insuficienta respiratorie grava ),copil sub 5 ani,

sarcina ,antecedente de toxicomanie ,activitati ce necesita atentie crescuta;consum de alcool

(se potenteaza efectele deprimante SNC).

Farmacoterapie si farmacografie:

Indicatii:

-dureri moderate sau moderate persistente si crescande ,in asociere cu analgezice nonopioide;

-tuse uscata iritativa.

Posologie:

-Ca analgezic ,la adult ,p.o.,15-60mg la 4 ore;la copii 0,5mg/kg,la 4-6ore;

-Ca antitusiv ,la adult ,p.o.,s.c.,i.m.,10-20mg,la 4-6 ore (max.120mg/zi);la copii,0,2-0,4mg/kg,la 6-8 ore.

Precautie:trecerea din clino in ortostatism trebuie facuta lent (pentru a preveni hTA ortostati-

ca ,cu posibila lipotimie).