Sondajul vezical

SONDAJUL VEZICAL

Sondajul vezical la femei

Definitie. Prin sondaj vezical se intelege introducerea unui instrument tubular (sonda, cateter) prin uretra in vezica urinara, realizand astfel o comunicatie instrumentala intre interiorul vezicii si mediul extern.

Materiale necesare

musama si traversa

manusi sterile de cauciuc

2 sonde lungi de aproximativ 15 cm cu varful usor indoit, complet rotunjit avand unul doua orificii laterale aproape de varf

2 eprubete pentru urocultura

2 pense hemostatice

materiale pentru toaleta organelor genitale

tavita renala

bazinet

recipient pentru colectare

paravan

ulei de parafina steril

oxicianura de mercur 1/ 5000.

Se pregateste pacientul din punct de vedere psihic: se anunta si i se explica necesitatea efectuarii tehnicii.

Se pregateste pacientul din punct de vedere fizic

v    se izoleaza patul cu paravan

v    se protejeaza patul cu musama si aleza

v    se aseaza pacienta in decubit dorsal cu genunchii ridicati si coapsele indepartate

v    se indeparteaza perna si patura

v    se acopera pacienta lasand libera zona genitala

v    se aseaza bazinetul si se efectueaza toaleta organelor genitale externe

v    se indeparteaza bazinetul si se aseaza tavita renala intre coapsele pacientei.

Executie

sondajul se efectueaza in conditii de perfecta asepsie atat a pacientei cat si a instrumentelor si a mainilor celui care executa

asistenta imbraca manusi sterile

evidentiaza meatul urinar

dezinfecteaza cu oxicianura de mercur orificiul uretral de sus in jos in directia anusului

scoate sonda cu o pensa si o prinde intre degetele mediu si inelar ale mainii drepte

lubrefiaza sonda cu ulei steril

orientata cu varful in sus, sonda se introduce in uretra 4- 5 cm

paralel cu inaintarea sondei, extremitatea acesteia va fi coborata printr-o miscare in forma de arc pentru ai usura trecerea in vezica

primele picaturi se lasa sa se scurga in tavita renala, apoi in recipientele pregatite in functie de scop sau intr-un recipient de colectare

extragerea sondei se face dupa pensarea orificiului extern prin aceleasi miscari, in sens invers

Ingrijirea ulterioara a pacientei

se efectueaza toaleta regiunii vulvare

se imbraca si se aseaza comod in pat

se va supraveghea in continuare

notarea in foaia de observatie

se noteaza tehnica si numele persoanei care a efectuat-o

se noteaza cantitatea de urina recoltata (volum, densitate)

se noteaza aspectul macroscopic al urinei.

Sondajul vezical la barbat

Materiale necesare - aceleasi ca la sondajul vezical la femeie

Se pregateste pacientul fizic:

se aseaza pacientul in decubit dorsal cu picioarele intinse si usor departate

sub bazin se aseaza o perna tare, musama si aleza

se aseaza tavita renala intre coapse

Executie

v    la fel ca la sondajul vezical la femeie

v    introduce varful sondei in meat si impinge usor in timp ce cu mana stanga intinde penisul cat mai bine pentru ca sa dispara cutele transversale ale mucoasei uretrale care ar putea impiedica patrunderea sondei in vezica

v    daca pe parcursul inaintarii sondei are obstacole anatomice sau functionale, spasme, asistenta retrage sonda si pregateste alta de calibru mai mic

v    patrunderea sondei in vezica se semnaleaza prin scurgerea urinei prin sonda

v    se recolteaza urina in eprubete sau recipient de colectare in functie de scop

v    indepartarea sondei se face cu ajutorul pensei dupa ce extremitatea libera a fost inchisa prin comprimare.