Polipoza colica familiala

Polipoza colica familiala

Este ereditara si se transmite autosomal dominant.

Anatomie patologica Localizarea este la colon si rect. Mucoasa este tapetata de nenumarate formatiuni polipoase. Degenerescenta maligna apare de regula dupa aproximativ 10 ani de la debutul bolii.

Simptome Manifestarea clinica este uneori timpurie in jurul varstei de 2-3 ani. Debutul este insidios cu cresterea numarului de scaune pe zi. Cu timpul se asociaza sangerari si in unele cazuri apar scaune mucoase cu tenesme si chiar prolaps. In caz de malignizare simptomele amintite se exacerbeaza. Exista si cazuri ce evolueaza asimptomatic timp indelungat. Copiii cu polipoza colica familiala sunt debili si anemici. In cazul polipozei intestinale investigatia trebuie extinsa la toti membrii familiei. La tuseul rectal in ampula se descopera mai multi polipi.

Confirmarea diagnosticului necesita rectoscopie, examen radiologic cu bariu si contrast cu aer. Biopsia in faza benigna arata structura adenomatoasa a polipilor. Polipii sunt mai numerosi la nivelul flexurilor colice si pe sigma.

Tratamentul consta in rezectie endoscopica iar peste varsta de 10 ani trebuie sa fie chirurgical, avand in vedere pericolul malignizarii. El consta in rezectia intregului cadru colic urmata de anastomoza ileorectala. In procedeul Romualdi ileonul se coboara transrectal, dupa excizia mucoasei rectale.