Granuloame de cauza necunoscuta

GRANULOAME DE CAUZA NECUNOSCUTA

Boala Besnier-Boeck-Scaumann

v    este o afectiune cu manifestari foarte variate:

cutanate (lupus pernio, descris de Besnier, sarcoide dermice, descrise de Boeck),

ganglionare si medulare (granulomatoza epitelioida, descrisa de Schaumann)

viscerale (pulmonare, parotidiene, oculare etc.)

v    substratul histopatologic comun - nodul macrofagic de tip epiteloid, cu marcata tendinta la fibroza.

v    celulele gigante de tip Langhans sunt uneori prezente, dar mai rare decit in tuherculoza si prezentind adesea impregnari calcare (corpi Scaumann).

v    diagnosticul diferential cu tuberculoza:

pentru boala Besnier pledeaza:

dispozitia neregulata a elementelor epitelioide in nodul,

absenta in marea majoritate a cazurilor a necrozei de cazeificare

v    Etiopatogenia bolii - este inca obscura - o reticuloza granulomatoasa de tip epitelioid, posibil de patogenie imunitara (reactie hiperergica a sistemului reticulo-histiocitar la diverse antigene).