Structura si functiile renale

STRUCTURA SI FUNCTIILE RENALE

Rolul rinichiului este de a mentine homeostazia volemica si metabolica a organismului, participand la mentinerea tensiunii arteriale, a eritropoezei si a functiilor metabolice.

Circa 1,5 tone sange, zilnic trec prin rinichi, 80% in corticala si restul in medulara.

Artera renala, artera mare ca debit dar scurta da nastere arterelor interlobare ce patrund printre piramide pana la jonctiunea corticala medulara unde luand directie orizontala formeaza arterele arcuate din acestea iau nastetre doua tipuri de artere interlobulare corticale superficiale din care se desprind arteriolele aferente ce iriga corpusculii corticali si corticale profunde (interlobulare propriu-zise) ce iriga corpusculii juxtamedulari.

Fig. 1. Reprezentarea schematica a vascularizatiei si structurii rinichiului

Sangele care a perfuzat glomerulul iese prin arteriola eferenta, trece intr-o retea capilara ce inconjoara tubii uriniferi dupa care se varsa in venele renale. Arteriolele aferente ale nefronilor superficiali formeaza o retea de capilare care iriga segmentele tubilor uriniferi in corticala iar arteriolele eferente ale nefronilor juxtamedulari se ramifica in capilare peritubulare profunde.

Fig. 2. Functionarea nefronului; caracteristici circulatorii

Filtrarea glomerulara se efectueaza la nivelul porilor prezenti in stratul endotelial (lamina fenestrata) si la nivelul membranei bazale (lamina densa).

Din punct de vedere functional, capilarul glomerular se prezinta ca o membrana semipermeabila, care permite trecerea selectiva a moleculelor in functie de greutatea lor moleculara.

Dinamica filtrarii glomerulare este conditionata de mai multi factori:

presiunea capilara intraglomerulara aproximativ 75 mmHg;

presiunea osmotica a plasmei aproximativ 20 mmHg;

presiunea din capsula Bowman aproximativ 5-10 mmHg;

presiunea de filtrare este presiunea care filtreaza lichidele sa traverseze membrana glomerulara.

Incapacitatea rinichiului de a-si indeplini rolul sau in mentinerea homeostaziei organismului poarta denumirea de insuficienta renala.