Fenomene mecanice: fazele ciclului cardiac

Fenomene mecanice: fazele ciclului cardiac

pompa cardiaca functioneaza in 2 timpi:

. sistola: timpul activ

. diastola: timpul pasiv de relaxare

Ciclul cardiac incepe cu sistola atriala.

-SISTOLA ATRIALA:

contractia atriala determina cresterea presiunii la nivelul atriilor, ceea ce determina deschidera valvelor atrioventriculare, permitand trecerea sangelui din atrii in ventriculi

-SISTOLA VENTRICULARA:

incepe cu inchiderea valvelor atrioventriculare

-in faza de contractie izovolumetrica: ↑presiunea intraventriculara

-in faza de ejectie: p ventriculara > p aorta si artera pulmonara, ceea ce determina deschiderea sigmoidelor si ejectia sangelui in artere

- DIASTOLA ATRIALA:

-determina aspirarea sangelui in atrii

-umplerea cu sange a atriilor

-↑ gradata a presiunii in atrii

-DIASTOLA VENTRICULARA:

valvele sigmoide se inchid (cand presiunea din ventricul devine inferioara celei din marile artere)

-in cursul relaxarii izovolumetrice: presiune in ventricul scade

-presiunea din ventriculi scade sub valorile presiunii din atrii, permitand deschiderea valvelor atrioventriculare, ceea ce permite umplerea ventriculara (sangele acumulat in atrii trece in ventriculi cu ↑ volumului ventricular).

Urmeaza o perioada numita diastola generala, in care atriile si ventriculele se relaxeaza. La sfarsitul acestei faze, are loc sistola atriala a ciclului cardiac urmator.

DEFINITII

Debitul cardiac    DC = VE x FC=5,6 l/min

Debitul sistolic

Intoarcerea venoasa

VE=80 ml

Fractia de ejectie (FE)

Presarcina=volumul telediastolic (VTD) ventricular (120 ml)

Postsarcina

Volumul telesistolic (VTS) (volumul rezidual): 40 ml

FC (frecventa cardiaca)

-Activitatea de pompa a inimii se poate aprecia cu ajutorul debitului cardiac, care reprezinta volumul de sange expulzat de fiecare ventricul intr-un minut. El este egal cu volumul de sange pompat de un ventricul la fiecare bataie (volum-bataie sau volum sistolic VE), inmultit cu frecventa cardiaca (FC). La adultii tineri reprezinta  aproximativ 5,6 l/min, la femei valorile fiind cu 10-20% mai mici decat la barbati.

DC poate creste de 5 ori in cursul unui efort intens. Extremitatea cefalica primeste 15 % din DC, rinichii 24%, ficatul 27%, muschii 15%, cordul (arterele coronare) 4%, pielea 5%. In cursul efortului muscular, muschii sunt principalii beneficiari ai cresterii DC.

-Debitul sistolic reprezinta volumul de sange expulzat de fiecare ventricul in cursul unei sistole.

-Intoarcerea venoasa: reprezinta cantitatea de sange ce ajunge prin venele cave in atriul drept in fiecare minut.

-FE: permite aprecierea performantei sistolice a ventriculului stang. Valorile normale sunt de aproximativ 60-70%.

FE=VEX100/VTD,

unde : VE=volumul sistolic, VTD=volumul end-diastolic sau telediastolic.

-VTD: volumul de sange existent in ventriculi la sfarsitul diastolei; 120 ml in repaus

-VTS: volumul de sange care ramane in ventriculi la sfarsitul sistolei (volumul rezidual)

-Postsarcina: este rezistenta pe care o intampina ventriculii la expulzia sangelui in artere.