Gastrite acute

GASTRITE acute

Manifestarile clinice

Depind de severitatea modificarilor histopatologice

Clinic, gastrita acuta  se poate manifesta prin:

durere epigastrica, greata, varsaturi

hematemeza, melena

Poate fi asimptomatica.

Morfopatologie

Macroscopic

gastrita acuta hemoragica se caracterizeaza prin prezenta hemoragiilor petesiale sau a unor zone hemoragice confluente ( 39).

leziunile variaza de la 1 mm la 25 mm, iar uneori se pot prezenta sub forma unor mici ulceratii (Fig 40)

Aspect microscopic

1. Formele usoare de gastrita acuta

lamina propria prezinta doar un grad moderat de edem si o usoara congestie vasculara

epiteliul de suprafata este intact, iar printre celulele epiteliale de suprafata sau in lumenul glandelor mucoase  se intalnesc cateva neutrofile.

E   Prezenta neutrofilelor deasupra membranei bazale este anormala si semnifica inflamatia activa

2. Formele mai severe de gastrita acuta

se caracterizeaza prin prezenta eroziunilor si a hemoragiilor

"eroziunea" denota o pierdere a epiteliului de suprafata, leziune ce nu depaseste muscularis mucosa

se asociaza cu un accentuat infiltrat inflamator si cu aparitia unui exudat fibrino-purulent in lumen

E   Asocierea dintre eroziuni si prezenta hemoragiilor este denumita gastrita acuta hemoragica eroziva. Zone mari din mucoasa gastrica pot fi denudate, dar afectarea este doar superficiala si rar este afectata intreaga grosime a mucoasei (41)